Médico Dictaminador - Monterrey
Médico Dictaminador.
¿Eres Médico Cirujano con experiencia en atención médica y manejo de normatividad? ¡Esta posición es para ti!
Misión del Puesto
Garantizar el análisis Técnico Médico para determinar la procedencia o improcedencia de servicios y reclamaciones (reembolso, ingresos, urgencias, etc.) , asegurando el apego a la normativa del cliente.
Tus Funciones Clave
- Dictamen y Gestión de Calidad: Garantizar el correcto Dictamen de los servicios y Reclamaciones y supervisar la aplicación del tabulador de honorarios médicos.
- Contención de Gasto: Garantizar la contención del gasto y evitar desvío de insumos no procedentes.
- Coordinación de Servicios: Coordinar con el proveedor y el usuario la realización y/o entrega de los servicios solicitados.
- Casos Sensibles: Analizar expedientes de manera integral en casos sensibles, complejos y crónicos y gestionar la toma de decisiones.
- Asesoría Médica: Asesorar y brindar atención personalizada a los usuarios desde el punto de vista clínico.
Requisitos Indispensables
- Formación: Licenciatura de Médico Cirujano.
- Experiencia: Experiencia en Atención Médica.
- Reporte: Reporta a la Gerencia Regional.
Habilidades que Buscamos
- Capacidad de Análisis y Síntesis.
- Toma de decisiones y Asertividad.
- Negociación y Relaciones Interpersonales.
- Tolerancia al Trabajo bajo presión y Control de situaciones conflictivas.
Retos a Resolver (¡Con Autonomía!)
- Dictaminar casos médicos no procedentes y comunicarlos a proveedores y/o usuarios.
- Proponer acciones o tratamientos para resolver casos médicos, especiales y sensibles.
- Gestionar personalmente acciones de solución para asegurar la Atención y Calidad del Servicio Médico.
Si estas interesado/da postulate por este medio.
Requisitos
Estudios
Valorado
Experiencia profesional
Sobre BUPA
¡Te invitamos a formar parte del equipo de Bupa!
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